1. 病気の概要
- **軟部組織肉腫（Soft Tissue Sarcoma; STS）**は、皮下や筋肉、脂肪、血管周囲の間葉系組織にできる腫瘍です。
- 悪性腫瘍ですが、転移は比較的ゆっくり進む傾向があります。
- 目に見えるしこりよりも体内で広がっていることがあります。
2. 症状
- 触ると固いしこりがある
- 痛がることは少ない
- 大きくなると歩きにくさや動作の制限が出ることがある
- 食欲・元気は通常維持されることが多い
3. 診断方法
- 触診・問診：しこりの位置・大きさ・発生時期の確認
- 細胞診（FNA）：腫瘍が良性か悪性かを大まかに判断
- 組織診（生検または切除後の病理）：悪性度（グレード）や再発・転移リスクを判定
- 画像検査（X線・CT・MRI）：腫瘍の広がりや肺転移の有無を確認
- ステージング：腫瘍の大きさ・部位・転移の有無を総合的に評価
4. 治療方法
外科手術
- 最も基本かつ重要な治療
- 腫瘍を「完全に取り切る」ことが目標
- 不完全切除だと再発リスクが高くなる
- 部位によっては断脚など広範囲切除が必要な場合もある
放射線治療
- 手術後の再発防止や、手術が難しい場合の代替治療として行う
化学療法
- 高グレード（悪性度が高い）や転移がある場合に検討
- 使用例：ドキソルビシンなど
その他・研究的治療
- 電気化学療法（ECT）、局所注入療法など
- 現時点では標準治療の補助として検討される段階
5. 予後の目安
- 低グレード・完全切除：長期生存が期待できる
- 高グレード・不完全切除：再発・転移リスクが高くなる
- 予後は「腫瘍のグレード・大きさ・切除マージン・部位・再発歴」によって変化
6. 術後フォロー
- 最初の2年間：3か月ごとに触診＋胸部画像
- その後：半年〜1年ごとに検診
- 早期再発を発見することで治療効果が上がる
7. よくある質問（Q&A）
Q1：腫瘍を切れば完全に治る？
A1：腫瘍の悪性度や切除の完全性によります。完全切除が成功すれば再発リスクは低くなります。
Q2：手術以外で治せますか？
A2：放射線治療や化学療法は補助療法で、単独で根治を目指すことは基本的に難しいです。
Q3：生活に制限はありますか？
A3：小さな腫瘍では生活に大きな影響はありませんが、大きな腫瘍や手術後は歩行や運動に注意が必要です。
Q4：費用はどれくらい？
A4：手術・麻酔・病理検査・画像検査で数十万円〜が目安です。放射線や化学療法を組み合わせる場合はさらに費用がかかります。
8. 飼い主様へのメッセージ
- 早期発見・早期治療が再発や転移のリスクを下げます
- 治療方針は「腫瘍のグレード」と「切除の完全性」が鍵です
- 治療内容・費用・生活の質について、率直にご相談ください