1. 病気の概要
組織球性肉腫とは、免疫に関わる「組織球（マクロファージや樹状細胞）」ががん化し、増殖する病気です。
非常に進行が速く、悪性度の高い腫瘍として知られています。
発生の仕方には個体差があり、
- 1か所から発生する「限局型」
- 複数の臓器に広がる**「播種型（全身型）」**
があります。
犬では発生頻度は高くありませんが、特定の犬種で好発し、診断時にはすでに進行していることが多い病気です。
2. 主な症状
腫瘍ができる部位や広がり方によって症状は大きく異なります。
- 元気・食欲の低下
- 体重減少、発熱
- 足をかばう、歩きにくい（関節・骨周囲）
- 呼吸が苦しそう、咳（肺）
- お腹が張る、腹水（脾臓・肝臓）
- 皮膚のしこり、腫れ
- 貧血や出血傾向がみられることもあります
※初期症状があいまいで、「年のせい」と思われやすい点が特徴です。
3. 診断方法
確定診断には腫瘍細胞の確認が不可欠です。
- 触診・視診
皮膚や関節周囲、リンパ節の腫れを確認 - 細針吸引（FNA）・生検（組織検査）
組織球性腫瘍かどうかを判断 - 免疫染色
他の腫瘍（リンパ腫など）との鑑別に重要 - 血液検査・尿検査
貧血、炎症反応、臓器機能の評価 - 画像検査（X線・超音波・CTなど）
内臓や骨、肺への広がりを確認
4. 治療方法
治療の考え方
組織球性肉腫は完治が難しい病気ですが、治療により症状の緩和や生存期間の延長が期待できます。
主な治療
- 外科手術
限局型で完全切除が可能な場合 - 化学療法（抗がん剤治療）
播種型や手術後の補助治療として使用
（反応は個体差が大きい） - 放射線治療
痛みや局所症状の緩和目的 - 緩和ケア
痛み・呼吸苦・食欲低下などを和らげ、QOLを重視
5. 予後（見通し）
予後は以下の要因で大きく左右されます。
- 限局型か播種型か
- 発生部位
- 治療への反応
一般的な目安として
- 限局型：数か月～1年以上生存する例もあり
- 播種型：数週間～数か月と厳しいことが多い
早期発見・早期治療ができた場合でも、注意深い経過観察が必要です。
6. 治療中・治療後のフォロー
- 定期的な血液検査・画像検査で全身状態を確認
- 痛みや呼吸状態、食欲の変化をこまめに評価
飼い主様にお願いしたい日常観察
- 元気・食欲・体重の変化
- 歩き方や立ち上がりの様子
- 呼吸の速さ・苦しそうな様子
- 皮膚のしこりや腫れの変化
**「がんの治療」と同時に「苦痛を減らすケア」**がとても重要な病気です。
7. よくある質問（Q&A）
Q1：他の犬や人にうつりますか？
A：いいえ。感染症ではありません。
Q2：治療すれば治りますか？
A：残念ながら完治は難しい病気です。ただし、治療により穏やかに過ごせる時間を延ばせる可能性があります。
Q3：抗がん剤で辛くなりませんか？
A：副作用はありますが、症状緩和やQOLを重視して調整されます。
Q4：治療費はどれくらいかかりますか？
A：検査・治療内容・通院頻度によって大きく異なります。
Q5：予防できますか？
A：明確な予防法は確立されていません。早期発見が重要です。
8. 飼い主様へのメッセージ
組織球性肉腫は、診断を受けたときに強い不安を感じやすい病気です。
しかし、「治すこと」だけがすべてではありません。
その子にとって
- 痛みが少ない
- 食べられる
- 安心して過ごせる
そんな時間をどう守るかを、飼い主様と獣医師が一緒に考えることが何より大切です。